举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 青岛15家病院将勾销药品加价 1年让利2.5亿2014/9/17 来历：半岛都市报 浏览数：

县级公立病院鼎新，破除了以药补医，始终是青岛医改的重中之重。14～16日志者采访相识到，继黄岛新区、即墨的8家试点公立病院试行鼎新后，青岛的胶州、莱西、平度也纳入了第二批试点规模，规划本年10月1日启动，触及到的15家病院要周全破除了以药补医。颠末测算三个市给黎民让利近2.5亿元。病院再也不“以药养医”，黎民鼓掌叫好的同时，病院每一年丧失的差额怎么办也是各年夜病院忧心的问题。

始终以来，药品加成是各病院支出的“年夜头”，很多病院的药品加成年夜大都都到达了划定的“上限”15%，有的以至跨越18%，也就是老黎民看病买药比病院进价要多15%，这也是看病贵的一个主要缘故原由。自2013年2月1日起，青岛第一批县级公立病院鼎新实行，初次黄岛新区以及即墨市8家病院纳入试点规模，周全勾销药品加成，实施进价发卖药品，公立病院赔偿由办事收费、药品加成支出以及当局补贴3个渠道改成办事收费以及当局补贴2个渠道。

本年8月中旬山东省人平易近当局办公厅发布了关在推进县级公立病院综合鼎新的实行定见。据先容，第二批试点病院将于10月1日正式启动，继黄岛新区、即墨试点公立病院鼎新后，青岛的胶州、莱西、平度成为县级公立病院综合鼎新第二批试点县，纳入第二批试点的病院一共有15家。

记者走访查询拜访相识到，胶州市一共有4家县级公立病院要举行鼎新，莱西市举行医改的有5家病院，平度市共有6家县级公立病院举行试点。

按照通知，落实当局办医义务，完美财务赔偿以及价格鼎新政策，推进医保付出、人事分配、监视治理等鼎新办法，破除了以药补医机制，减轻群众就诊承担。成立县级公立病院科学赔偿机制，县级公立病院周全破除了以药补医。规范公立病院医疗办事工程，理顺医疗办事价格。对于胶州、平度、莱西三市试点县级公立病院医疗办事工程举行规范以及价格调解，明确时间表并构造实行，实时宣布公立医疗机构名录。

查询拜访 勾销以药补医病人多了用度降了

记者从第一批试点的即墨市人平易近病院相识到，去年1～8月份门诊725202人次，医药总用度40156万元;而本年1～8月份，门诊为773282人次，医药总用度却降低为39662万元。看病的人猛增，但用度却降低了。

“咱们颠末前期测算，这6家病院的药占比差未几于50%摆布，勾销以药补医，6家病院一年丧失1.2个亿。”平度市卫生局副局长郑美英告诉记者，青岛的方案一出，他们就会按照这个方案举行部署，同一实行。

“此刻病院都是举行前期的预备事情。”莱西卫生计生局副局长、莱西市人平易近病院的党总支书记郭坤说，他们病院始终负担着莱西市年夜部门的医疗救治事情，“全市颠末测算的丧失数额于8827万元，咱们病院就到达了6000万元。”而这部门勾销的用度，也将是实其实于让利给黎民的用度。记者别离从胶州市卫生局相识到，勾销以药补医后一年他们的让利约为5000万。如许一来，三市15家病院让利的数额约于2.5亿元。

预备 补助同时病院“扎起裤腰”

为了迎接行将到来的鼎新年夜潮，平度、莱西、胶州三地的病院也于举行紧张的预备。莱西市卫生计生局事情职员顾师长教师告诉记者，他们自创第一修正革试点区市的经验并联合他们的现实，对于5处公立病院举行了调研，“市财务专门预留了3000万元鼎新启动资金。公立病院重要卖力人举行了两次集中培训，咱们还对于5处公立病院鼎新前3年及鼎新后的职员、支出、收入等状态举行了统计、测算。同时，摸底查询拜访了5处公立病院药品发卖、库存、及债权等环境，为正式启动公立病院综合鼎新做好了预备。”他说，下一步将进一步扩展基本药物轨制实行规模，实施绩效工资轨制，节制医疗用度分歧理过快增加，慢慢成立公立病院运转新机制。

平度市人平易近病院此刻已经经最先于内部降耗方面举行调解了。“近期为物质治理体系举行了设置装备摆设，另有绩效查核轨制的设置装备摆设，和各个病区的水电气表的安装。还需要进一步考量怎么开源撙节。”李泽芹说。

不外这些要举行年夜鼎新的病院也隐约有本身的挂念。记者从即墨市人平易近病院相识到，本年1至8月，药品勾销加成后，病院削减支出2747万元，医疗办事收费上调给病院增长支出 1395万元，财务补贴1122万元，另有差额229万元没有填补。

切磋

怎样掩护病院踊跃性公益性

记者相识到，勾销以药补医的部门，将经由过程调解医疗技能办事价格以及增长当局投入、降低内讧等路子赔偿试点县级病院。同时，调解后增长的医疗办事费按划定纳入医保付出规模。

平度市人平易近病院副院长李泽芹说，此刻他们病院的药占比为52%摆布，“经由过程即墨地域的鼎新，咱们据说有些当局补助尚未到位，以是病院方面照旧有担心。”郑美英说，1.2个亿怎样补齐，需要三个路子。“第一就是当局的财务补助，就是补助10%摆布，即1200万。二是提高医疗办事价格，差未几填补3000万摆布。第三是经由过程大众卫生职员补贴、于编职员安全、离退休职员用度、内部降耗等体式格局，再解决5800万，约莫能到达1个亿，病院照旧要让利0.2个亿没法补齐。”

青岛市 2013年卫闹事业成长环境新闻发布会上，岛城卫生部分相干卖力人曾经暗示，公立病院鼎新分为两部门，一个是县级公立病院鼎新，另外一部门是都会公立病院，因为触及到省、市、军队病院，并且病院的范围都比力年夜，难度高，是以起首要于县级公立病院睁开，这也预示着未来年夜病院也将举行鼎新，破除了以药补医的怪圈。

业内子士阐发，破除了以药补医，是医改中的重中之重。“为了让县级公立病院能结壮鼎新，黄岛区已经经慢慢成立财务长效赔偿机制，以保障公立病院的一般运转。而当局的补助，只是此中一步，公立病院鼎新，应做好怎样维护公益性、怎样调动踊跃性，怎样保障可连续成长这三年夜篇文章。最重要的是黎民承担不克不及增长、医保可以蒙受，假如医保基金穿底，当局要兜底。”